Barefoot sko er ikke for alle: Hvornår og hvorfor du bør være forsigtig med at gå „barfodet“

Barefoot sko er et rigtig godt valg for langt de fleste børn og voksne, der gerne vil forbedre deres kropsholdning og styrke musklerne i fødderne. Der findes dog situationer og helbredstilstande, hvor det ikke er hensigtsmæssigt at bruge barefoot sko.

Når du ved, i hvilke situationer og ved hvilke diagnoser barefoot sko ikke er et godt valg, kan du minimere de potentielle risici ved at bruge dem.

Hvornår er det en god idé at tale med en fagperson, før du skifter til barefoot?

Barefoot sko giver mange mennesker en række fordele – fra frihed til tæerne til bedre fornemmelse af underlaget (ground feel). Men der er tilfælde, hvor det ikke nødvendigvis er passende at bruge dem.

Det gælder især ved visse helbredstilstande, hvor det er vigtigt at drøfte skovalget med en fagperson og eventuelt vælge en gradvis overgang eller en kompromisløsning. Det kan for eksempel være:

• Udtalt hypermobilitet
• Svær overvægt
• Diabetisk fod
• Alvorlige ortopædiske fodfejl
• Hælspore i akut fase
• Betændelse i akillessenen
• Visse neurologiske diagnoser
• Høj alder kombineret med en ekstrem fodfejl

Det er ikke et klart „nej“ – mere en opfordring til ekstra opmærksomhed, en individuel tilgang og eventuelt faglig vejledning. Også i disse tilfælde kan man nogle gange finde en vej – men den skal findes med hensyn til din konkrete tilstand og kroppens behov.

Derfor anbefales det især i disse situationer at drøfte din helbredstilstand med en fagperson – en fysioterapeut, ortopæd eller fodterapeut/podolog – før du skifter til barefoot.

Hvorfor kan barefoot i nogle tilfælde gøre mere skade end gavn?

For personer med visse diagnoser kan „barfodsgang“ være problematisk især på grund af den meget fleksible konstruktion eller den tynde sål i barefoot sko. Ved nogle tilstande giver den ikke tilstrækkelig støtte til foden, dæmper stød mindre og kan føre til overbelastning af bestemte områder i foden.

Resultatet kan være nedsat stabilitet, overbelastede muskler, smerter og forværring af tilstanden. Hvis du derfor har en af følgende diagnoser, så få altid råd fra en fagperson, før du tager barefoot sko på.

Udtalt hypermobilitet

Hypermobilitet betyder en patologisk øget bevægelighed i leddene. Især ved hypermobilitet hos børn – og hvis der samtidig er problemer med akser og funktion i underekstremiteterne – er gang i barefoot sko slet ikke velegnet.

„Hvis man ikke vil gøre mere skade på sig selv og ende med at blive til en slange-kvinde eller -mand, bør man ikke presse sine led ud i yderstillinger eller forsøge at øge bevægeligheden endnu mere. Bløde barefoot sko gør det muligt for hypermobile fødder at komme ud i disse ekstreme positioner, og det er ikke ideelt. Tværtimod har en ekstremt eftergivende fod ofte mere brug for en fastere sål, der lige bremser den lidt,“ forklarer fysioterapeut Hana Tonarová.

Diabetisk fod

Ved denne diagnose er huden ekstremt sårbar over for skader og heler dårligt. Den tynde sål i barefoot sko beskytter måske ikke tilstrækkeligt mod skader (skarpt underlag, tab af genstand, stød). Omvendt kan det være en fordel med god plads og komfort – især i kombination med en specialsål/indlægssål.

Anbefalingerne om „barfodsgang“ varierer blandt fagfolk, men hos stabiliserede diabetikere er mange fysioterapeuter enige om, at barefoot sko med indlægssål kan være et godt valg.

„Jeg er helt klart for barefoot sko til diabetikere, ideelt set i kombination med en indlægssål. I min praksis opstår problemer ved diabetisk fod oftest ved kroniske sår, som tit starter med en nedgroet negl, fremskreden svamp eller nedsat lokal blodcirkulation – og det hænger derfor ikke sammen med skotypen,“ siger fysioterapeut Michael Tichov.

Hallux rigidus

Et stift (afstivet) storetåled gør det svært at lave et naturligt afsæt i gangen. Barefoot sko er i dette tilfælde ikke velegnede, fordi foden har brug for en sko som støtte, der kan erstatte storetåens funktion – helst med en stivere sål.

Hvis du mærker, at din storetå mister sin tidligere bevægelighed, er det på høje tid at tale med en fysioterapeut eller ortopæd om mulighederne for forebyggelse og behandling.

Neurologiske diagnoser

Ved udvalgte neurologiske diagnoser kan man ikke generalisere – hos nogle, for eksempel personer med cerebral parese, sclerose eller cerebellar degenerativ ataksi, kan barefoot sko forbedre proprioception og gang.

Hos andre kan der i disse tilfælde mangle den nødvendige stabilitet i barefoot sko. Det er altid nødvendigt at vurdere individuelt, hvad den enkelte med en neurologisk diagnose har brug for.

Ekstrem overvægt

En krop med meget høj vægt har brug for affjedring, når man går, og det kan en tynd barefoot-sål ganske enkelt ikke levere – derfor er en barefoot sko med tykkere sål kombineret med en indlægssål ofte et bedre valg, eller alternativt en sko med en tyk, men blød sål.

Hælspore i akut fase

Nedslag i sko med tynd sål er i dette tilfælde ekstremt smertefuldt. I den akutte fase er blød affjedring relevant, eventuelt en indlægssål, der aflaster det smertefulde område og hjælper med at fordele vægten korrekt, så foden ikke overbelastes yderligere. Overgangen til barefoot kan komme senere, når tilstanden er stabiliseret.

Betændelse i akillessenen

Ved betændelse i akillessenen er det først og fremmest vigtigt at aflaste trækket på senen. Derfor hjælper det generelt mange bedre med sko med lavt „drop“ (højdeforskel hæl–forfod) eller en indlægssål, der justerer vægtfordelingen.

Michael Tichov ser ikke brugen af barefoot sko ved akillessenebetændelse som et entydigt problem: „Først og fremmest er et besøg hos en fysioterapeut vigtigt – ikke kun et skoskift. Hvis afsætsfasen forbedres, skridtet bliver kortere, og gangtempoet sænkes, påvirker det akillessenen med en markant mindre kraft – også ved barfodsgang.“

Høj alder kombineret med ekstreme fodfejl

Barefoot sko anbefales især ikke til seniorer med ekstreme fodfejl (ikke-funktionel fodsål, hammertæer, hallux valgus). Alligevel kan også seniorer med barefoot sko opleve, hvor behagelig gang kan være og sætte pris på den frie plads til tæerne. Man skal bare tage højde for, at kroppen med alderen ikke er lige så tilpasningsdygtig, så det kan være sværere og tage længere tid at vænne sig til nye sko.

Til sidst er det vigtigste, om de føler sig godt tilpas, komfortable og stabile i barefoot sko – eller om de hellere vil blive ved de sko, de har været vant til hele livet.

Kombinationen af barefoot sko og en passende indlægssål

En korrekt valgt indlægssål – ideelt set individuelt fremstillet eller tilpasset af en podolog/fodterapeut, bandagist/ortotik-ekspert eller fysioterapeut – kan ved mange diagnoser være et godt kompromis mellem komfort og funktionel støtte.

„For eksempel ved problemer som hælspore, betændelse i akillessenen eller hallux valgus kan en rigtigt valgt indlægssål i en barefoot sko give markant smertelindring og samtidig hjælpe med at adressere årsagen til problemerne,“ forklarer Michael Tichov. „Det vigtige er, at skoen sidder godt, giver støtte dér, hvor der er behov, og samtidig understøtter fodens naturlige bevægelse.“

Og hvad med en bred tåboks? Den skader aldrig

En anatomisk formet tåboks i barefoot sko er ikke et problem ved nogen diagnose eller foddeformitet.

„Jeg kan ikke nævne nogen diagnose, hvor den anatomiske form på tåboksen skulle være et problem. Det betyder, at hvis tåboksens form passer, og der er passende ekstra plads hele vejen rundt, så er det helt fint for alle,“ siger Hana Tonarová.

En korrekt formet tåboks giver tæerne mulighed for at bevæge sig naturligt og bidrager ikke til yderligere deformiteter – tværtimod kan den forbedre komforten og fodens velbefindende.

Risici ved overgangen til barefoot og ved forkert gang

Selv hvis du ikke har nogen helbredsproblemer, kan forkert brug af barefoot sko føre til ubehagelige gener – for eksempel overbelastning af muskler og ledbånd, forværring af problemer med svangen eller øget risiko for skader ved gang på hårdt underlag. Overgangen til barefoot sko bør være gradvis og med passende belastning, for barefoot sko er heller ikke en universalløsning på alle fodproblemer.

Nogle fødder skal bruge længere tid på at vænne sig til barfodsgang og kan signalere, at det ikke er det rigtige valg at skifte til barefoot fra den ene dag til den anden. Advarselstegn kan for eksempel være vedvarende smerter i fødder eller lægge eller forværret stabilitet, når du går. Tænk på, hvis du efter mange år uden motion begyndte at træne intensivt – også dér ville kroppen have brug for tid til at tilpasse sig. Hvis generne fortsætter, er det en god idé at drøfte situationen med en fysioterapeut eller podolog/fodterapeut.

naBOSo tip: Hvis du først lige er begyndt med barefoot sko, anbefaler vi, at du læser vores artikel om hvordan du går korrekt i barefoot sko, så du undgår mulige problemer.

Situationer, hvor det er bedre at vælge klassiske sko – også selv om du elsker barfodssko

Barefoot sko er ikke nødvendigvis velegnede til enhver anledning. Selv hvis du er en dedikeret fan af barfodsgang, så overvej klassiske sko i disse situationer:

• Arbejdsmiljøer, der kræver sikkerhedsfodtøj
• Dynamiske sportsgrene, der spilles på hårdt underlag
• Sportsgrene, der kræver specifikt fodtøj
• Langvarigt stående arbejde på hårdt underlag, hvor du kan aflaste med f.eks. en blødgørende indlægssål

I nogle job og aktiviteter er særligt fodtøj ganske enkelt en nødvendighed. Overvej altid de konkrete krav i dit arbejde eller din sport, før du vælger barefoot sko.

Barefoot er et fantastisk valg – men ikke helt for alle

Barefoot sko kan ændre dit liv til det bedre – men kun hvis du bruger dem ansvarligt og med hensyn til dine specifikke behov.

Helbredstilstand, arbejdsmiljø og individuelle behov spiller en vigtig rolle, når du skal beslutte, om og i hvilket omfang du vil integrere „barfodsgang“ i din hverdag og begynde at få glæde af dens mange positive fordele.

Denne artikel er blevet til i samarbejde med fysioterapeuterne Bc. Hanka Tonarová (HoneyCare.cz, FySport) og Mgr. Michael Tichov (FyzioGo).

Hvor går dine næste skridt hen?

• Med den rette pleje kan dine barefoot sko holde i mange år. Du skal bare vide hvordan
• 6 grunde til at gå i barefoot sko – og hvad barefoot betyder
• Sådan vælger du barefoot sko til børn
• 7 tips til at klare overgangen til barefoot – let og uden smerter