Oplev glæden ved smertefri gang igen – en fysioterapeut kan også hjælpe ved hælspore

En hælspore, hvor smerterne ofte kan stråle helt op i læggen, opstår ikke tilfældigt. Denne knogleudvækst på hælbenet skyldes en patologisk overbelastning af de bløde væv i foden og læggen. Overbelastningen opstår på baggrund af et uhensigtsmæssigt bevægelsesmønster, hypermobilitet eller forkert fodtøj.

Hvordan håndterer du en hælspore? Du kan få hjælp af særlige øvelser, ved at gå i barefoot sko og ved at bruge homøopati.

Sådan opdager du en hælspore

Hvis du døjer med smerter under hælen eller på dens indre kant, som ikke kun kommer ved gang, sport, om morgenen efter du er vågnet, men ofte også under søvn, er det ret sandsynligt, at du har en såkaldt hælspore. Denne knogleudvækst opstår på undersiden af hælen som følge af overbelastning af de bløde væv, der hæfter på hælbenet.

Efterfølgende udvikles der en senebetændelse, som fører til aflejring af calciumkrystaller og ender med dannelsen af en knogleudvækst. Årsagerne kan være flere – langvarig overbelastning af foden (løb på hårdt underlag, lang tids stående arbejde), brug af uegnet fodtøj (smal tåboks, høje hæle), forskellige deformiteter i foden (fx funktionelt platfod), men også dårlig kropsholdning.

Hvad lægen typisk vil anbefale

Hvis du har mistanke om hælspore, så udskyd ikke et lægebesøg. Jo tidligere behandlingen sættes i gang, jo hurtigere kan du komme videre. En sportslæge eller ortopæd vil først undersøge din fod for at udelukke artrose eller osteoporose. Til det bruger man enten røntgen eller i dag oftest ultralyd, som pålideligt kan afsløre en hælspore.

Oftest vil du – ud over genoptræning eller chokbølgebehandling – få ordineret salver, tabletter eller injektioner med kortikoider, som godt nok dæmper smerte og inflammation med det samme, men som kan have mange bivirkninger.

Som alternativ til kortikoider kan man bruge forskellige cremer og geler fra apoteket med NSAID (non-steroide antiinflammatoriske midler) sammen med kølende gelpuder, der kan lindre både inflammation og smerte. I skoene anbefales det at anskaffe skumindlæg eller bløde gelindlæg, som ved gang mindsker trykket på hælbenet.

Og fordi de belastede sener omkring hælen har brug for tilstrækkeligt med næringsstoffer til at regenerere, kan det også være en god idé at se på kosttilskud med et højt indhold af protein.

En fysioterapeut kan også lindre smerterne

Blandt de almindelige behandlinger, der bruges ved hælspore, er – ud over laser – også terapeutisk ultralyd eller magnetterapi. Disse fysikalske behandlingsmetoder har den fordel, at de ofte er let tilgængelige i det offentlige sundhedsvæsen, men til gengæld er de ikke altid lige effektive – og de løser heller ikke årsagen.

En privatpraktiserende fysioterapeut går typisk et skridt videre. Fokus er især på, hvorfor hælsporen overhovedet opstod, og vedkommende hjælper dig med at opbygge gode vaner, der kan forebygge, at problemet kommer igen.

Ved første besøg laver fysioterapeuten først en grundig kinesiologisk analyse for at finde ud af, hvorfor hælsporen er opstået. Derefter behandler vedkommende manuelt de bløde væv i området omkring foden og læggen og forklarer dig, hvordan du derhjemme kan lave øvelser, der fokuserer på at løsne/strække sener og muskler – eller på at lære korrekt fodisæt og afvikling af foden, når du går.

Som en del af behandlingen bruges der ofte også chokbølger, som løsner musklerne omkring hælbenet, og i dag anvendes der også i stor udstrækning tape, som kan hjælpe med at holde den rette muskelspænding i det behandlede område.

Hjemmeøvelser og massage kan hjælpe

I den akutte fase med inflammation bør du hellere skrue ned for sport og give kroppen en chance for at restituere. Overbelastede sener og muskler i både fod og læg anbefales det at strække og løsne hver dag efter fysioterapeutens instruktioner – gerne allerede om morgenen. Du kan også bruge forskellige balancehjælpemidler, en skumbold, en pigbold eller korrigerende sokker.

Om aftenen er det en god idé at massere fødderne – enten med hænderne eller ved hjælp af et boblebad. Senere, når den akutte fase er ovre, kan du også supplere med varme omslag, som varmer musklerne behageligt op og mindsker spændinger.

Bc. Edita Prošková – er uddannet fysioterapeut og beskæftigede sig med podologi under sine studier. I sin private klinik i Roudnice nad Labem arbejder hun med både erhvervede og medfødte fodproblemer hos voksne og børn.

Homøopati kan også ofte være effektivt

Hos patienter med hælspore kan homøopati også virke rigtig godt – konkret et middel med navnet Hekla lava 9 C i doseringen 2x dagligt 5 granuler i 3–4 uger. Som navnet antyder, er det fortyndet lavaaske fra den islandske vulkan Hekla. Hos får i området, som uforvarende indtog asken fra lavaen, begyndte der at dannes smertefulde udvækster på knoglerne.

Princippet i homøopati er, at lige helbreder lige, og derfor oplevede fårene en markant bedring efter at have fået homøopatiske midler. Patienter blandt mennesker fortæller desuden, at symptomerne forbundet med hælspore hos dem ofte forsvandt i løbet af blot to uger. Hvis generne fortsætter, så kontakt din homøopat.

Forebyggelse kan findes i barefoot sko

Vær opmærksom på, at barefoot sko bestemt ikke er velegnede ved akutte smerter i forbindelse med hælspore. De fungerer derimod som forebyggelse, så det er bedst først at skifte til dem, når hælsporen er behandlet.

Netop gang barfodet har den fordel, at den belaster foden og hele benet mere jævnt, så risikoen for ensidig overbelastning mindskes. Der er ingen tyk sål, hæl eller indlæg, der fungerer som svangstøtte. Sålen på barefoot sko er derimod tynd (op til 6 mm), har såkaldt zero drop (dvs. forskellen mellem hæl og forfod) og giver ingen støtte til fodens svang.

Tro på bedre tider

En hælspore kan godt være rigtig generende, men det er bestemt ikke urealistisk at komme af med den. Det afgørende er selvfølgelig, at behandlingen sættes i gang i tide, og at du er vedholdende med hjemmeøvelserne – men hvis du væbner dig med tålmodighed, lader resultaterne sjældent vente på sig.

Hvor går dine næste skridt hen?

• Hold dine fødder i form: nemme øvelser, der hjælper dig
• Ujævne underlag: Vejen til mere liv i hjemmet og stærkere fødder
• Skift fra klassiske sko til barefoot. Guide til valg og de første skridt
• Hvorfor vælge barefoot sko – og hvordan du vælger og bruger dem